Haar­aus­fall & kör­per­li­che Ver­än­de­run­gen bei Krebs­the­ra­pie – Er­fah­run­gen, medi­zi­ni­sches Wis­sen & prak­ti­sche Tipps

Dies ist ein Veranstaltungsinhalt von SURVIVORS HOME am 05.05.2026.

Haarausfall gehört zu den bekanntesten Neben­wirkungen einer Krebstherapie – und doch trifft er viele Betroffene härter, als sie es erwartet hätten. In diesem Video­beitrag aus der Reihe Neben­wirkungen – wenn sich der Körper verändert sprechen Dr. Maike Kollendt (Fach­ärztin für Innere Medizin, Hämatologie und Onkologie, Praxis am Volkspark Berlin), Pauline Kludt (Pflege­fach­kraft Onkologie, Bloggerin oncocare-mit-herz) und Patientin Claudia offen darüber, wie sich körperliche Veränderungen anfühlen, was im Alltag hilft und wie man den eigenen Weg im Umgang damit findet. Moderiert wird das Gespräch von Marco Ammer.

„Man sieht aus wie ein Alien“ – der erste Moment ohne Haare

Claudia beschreibt den Moment, als ihre Haare nach der ersten Chemo­therapie­gabe ausfielen, als einen der schwärzesten Tage ihrer Erkrankung. Obwohl sie von Anfang an wusste, dass es passieren würde, war der Schock enorm – besonders das erste Mal, sich selbst ohne Behaarung im Spiegel zu sehen. Ihre Botschaft: Vorbereitung hilft, schützt aber nicht vollständig vor dem emotionalen Einschlag dieses Moments.

Welche Therapien verursachen Haarausfall?

Dr. Kollendt erklärt, dass nicht alle Chemo­therapeutika gleichermaßen Haar­ausfall verursachen. Substanz­klassen wie Taxane und Anthrazykline – häufig bei Brust­krebs eingesetzt – führen deutlich öfter zu Haar­ausfall als etwa Wirkstoffe, die bei Darm­krebs verwendet werden. Wichtig ist laut Dr. Kollendt, Patienten klar aufzuklären: wann der Ausfall wahrscheinlich eintritt, wie er verläuft – und dass die Haare nach Abschluss der Therapie in der Regel nach einigen Wochen wieder zu wachsen beginnen. Nach etwa einem Jahr ist meist wieder eine gute Kurz­haar­frisur möglich, auch wenn Farbe und Struktur sich zunächst verändern können.

Früh­zeitig vorbereiten – Empfehlungen aus der Pflege

Pauline Kludt betont, wie wichtig es ist, Patienten frühzeitig und behutsam an das Thema heranzuführen – bevor der Haar­ausfall einsetzt. Dazu gehört der Hinweis auf spezialisierte Friseure und Perücken­studios, die gezielt auf die Bedürfnisse von Krebs­patienten eingehen. Claudia empfiehlt, noch mit dem eigenen Haar ins Perücken­studio zu gehen, damit Farbe, Struktur und Stil optimal abgestimmt werden können. Die Krankenkasse übernimmt die Kosten für eine Perücke anteilig – die genauen Konditionen variieren je nach Kasse.

Perücke, Beanie oder Glatze – kein Richtig und kein Falsch

Claudia schildert, wie unterschiedlich sie selbst die beiden Male erlebt hat, in denen sie ihre Haare verlor. Beim ersten Mal war die Perücke ihre „beste Freundin“ und Schutz­kappe nach außen. Beim zweiten Mal war sie häufig mit Glatze unterwegs – und erlebte vor allem positive Reaktionen. Ihre klare Botschaft: Es gibt kein Richtig und kein Falsch. Entscheidend ist, womit man sich selbst wohlfühlt – ob Perücke, Turban, Beanie oder Glatze. Eine Perücke als Backup empfiehlt sie dennoch grundsätzlich, schon allein für Situationen, in denen man sich spontan anders entscheiden möchte.

Wimpern, Augen­brauen, Körper­behaarung – der ganze Körper verändert sich

Haarausfall betrifft nicht nur den Kopf. Claudia weist darauf hin, dass auch Wimpern, Augen­brauen und Körper­behaarung verloren gehen können. Spezialisierte Schmink­workshops helfen dabei, den Verlust zu kaschieren und das Selbst­wert­gefühl zu stärken. Das Schminken gibt, wie Claudia es formuliert, „ein bisschen Selbstwert zurück“. Entsprechende Angebote gibt es unter anderem bei Organisationen wie Recover Your Smile oder Vielegen (Österreich).

Kopf­kühlung – was ist möglich, was nicht?

Dr. Kollendt erläutert, dass während einer Chemo­therapie die Kopfhaut gekühlt werden kann, um die Haar­wurzeln zu schonen. Das Prinzip: Durch die Kühlung werden die Gefäße der Kopfhaut weniger stark mit dem Chemo­therapeutikum durchblutet. Einen vollständigen Schutz vor Haar­ausfall bietet die Kopf­kühlung nicht. Studien zeigen, dass sie den Haar­ausfall reduzieren, aber selten ganz verhindern kann – und ein partieller Haar­ausfall kann ebenso belastend sein wie ein vollständiger. Die Kopf­kühlung ist derzeit keine Kassen­leistung.

Weitere körperliche Veränderungen: Fatigue, Nägel, Poly­neuro­pathie

Haarausfall ist eine von mehreren körperlichen Veränderungen, die eine Krebstherapie mit sich bringen kann. Dr. Kollendt nennt ergänzend das Erschöpfungs­syndrom (Fatigue), Nagel­veränderungen und poly­neuro­pathische Beschwerden als häufige Neben­wirkungen, über die Patienten gut aufgeklärt sein sollten. Auch hier gilt: Informierte Patienten können aktiv dazu beitragen, Neben­wirkungen zu mindern.

Neben­wirkungs­sprechstunden: gezielte Unterstützung durch Fach­pflege

Pauline Kludt berichtet von spezialisierten Neben­wirkungs­sprechstunden, die onkologische Fach­pflege­kräfte mit entsprechender Zusatz­ausbildung durchführen. In geschütztem Rahmen werden Beschwerden gezielt besprochen und weitere Berufs­gruppen wie Ergo­therapie, Physio­therapie, Psycho­onkologie und Sozial­management einbezogen. Solche Angebote sind noch nicht überall etabliert – Pauline wünscht sich eine breitere Verankerung in Kliniken und Praxen.

Claudias Botschaft: Es sind nur Haare – und sie kommen wieder

Am Ende des Gesprächs gibt Claudia Betroffenen folgendes mit: Der Haar­ausfall fühlt sich im Moment des Verlusts wie ein tiefer Einschnitt an – aber er tut körperlich nicht weh, und in den allermeisten Fällen kommen die Haare zurück. Manche Patientinnen erleben danach sogar eine veränderte Haarstruktur, etwa Locken. Das Allerwichtigste bleibt, dass die Therapie wirkt – und dass man trotz allem die Lebens­freude nicht verliert. Claudia, die seit 13 Jahren mit einer metastasierten Krebserkrankung lebt, macht mit ihrem Auf­treten deutlich: Da ist ganz viel Hoffnung.

Häufige Fragen aus dem Gespräch